Поведенческая терапия при лечении недержания мочи направлена на формирование новой модели поведения, или восстановлении прежней, при которой мочеиспускание вновь становится контролируемым процессом для больного.
Первым этапом поведенческой терапии является заполнение и совместный с пациенткой анализ дневника мочеиспускания. Основные данные, которые больная должна фиксировать в дневнике – это время мочеиспускания, объем выделенной мочи (8:00 – 180 мл мочи), время, объем и характер выпитой жидкости (например, 9:15 – 200 мл – кофе). В дополнение, учитываются эпизоды потери мочи, их значительность, неудержимые позывы, а также все другое, что больная может считать важным.
Анализируя дневник мочеиспускания вместе с пациентом, врач должен обратить внимание на эпизоды с наиболее продолжительным промежутком времени между мочеиспусканиями и максимальным объемом выделенной мочи. Пациента необходимо уверить, что если такие эпизоды мочевыделения возможны, то нет анатомических предпосылок для более частого мочеиспускания небольшими порциями. |
